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肿瘤的精确微创治疗:射频消融
肿瘤射频消融 【 治疗目的 】 射频消融术(Radiofrequency Ablation,简称 RFA)采用射频方法治疗肿瘤是近几年发展的新技术。该方法的机理是,在超声、CT或内腔镜引导下,将针状或多针状电极直接刺入患者肿瘤部位,通过射频消融仪测控单元和计算机控制,将大功率射频能量通过消融电极传送到肿瘤组织内,利用肿瘤组织中的导电离子和极化分子按射频交变电流的方向作快速变化,使肿瘤组织本身产生摩擦热。当温度达到60oC以上时,肿瘤组织产生不可逆的凝固性坏死,坏死组织(灭活组织)在患者体内(原位)将部分被吸收(术后约一个月),坏死组织周围形成纤维化胞膜,胞膜内聚集了中性DNA,它能增强患者的免疫功能,提高疗效。射频消融术具有创伤小,疗效确切,适应症广等优点,受到临床医生的普遍认可,减少了肿瘤患者的治疗痛苦。
【 适 应 证 】 虽然该疗法创伤小,安全可靠,但必须严格掌握其适应症才能收到良好的效果。 1. 病人及家属不愿手术的小肝癌。 2. 年老体弱或伴有其它脏器功能不全,不能耐受手术的患者。 3. 肝硬化严重而肝癌病灶局限者。 4. 各种原因不能手术切除的原发性肝癌,直径< 5cm ,数目少于3个的肝癌可一次损毁可见病灶,直径< 10cm 且有明显板层的巨块型肝癌如加上介入性栓塞化疗(TACE )也可取得明显的疗效。 5. 胃肠、乳腺、肺及子宫卵巢癌肿的肝转移灶,转移灶直径< 5cm ,数目少于3个,而原发病灶已切除者。 6. 术后复发性肝癌或残存小癌结节。
【 禁 忌 征 】 重度黄疸、腹水、严重肝肾功能损害和巨大肝癌或弥漫性肝癌。【 典型病例 】 病例 :男,64 岁,直肠癌术后发现肺转移,经射频治疗后肿瘤消失。
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