| 外五科一位病人因骑摩托车发生车祸致重度颅脑外伤，昏迷不醒已一个多月，只能靠鼻胃管输送食物，但胃管较细，容易堵，每次喂食物都很麻烦，为了方便病人，内二科积极开展新技术，为病人在胃镜下进行了经皮胃造瘘术，即在腹腔造一个瘘管，直接将食物送到胃里，这个瘘管管径较粗，可以长时间不用换管，家属和护理人员都感觉比以前方便多了。这是我院首例胃镜下经皮胃造瘘术，手术十分顺利。
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胃镜下经皮胃造瘘术（PEG）即在胃镜直视下将造瘘管经皮肤穿刺送入胃内，与传统胃造瘘手术相比，PEG无需开腹手术，操作时间短、创伤小、并发症少、费用低，在门诊就可完成。
PEG的适应症为：1.神经系统疾病伴吞咽困难者；2.口咽、食管、贲门部肿瘤，但胃镜能够通过者；3.颌面外伤患者；4.各种代谢疾病需增加喂养者；5.反复发生吸入性肺炎者；6.各种原因需长期管饲营养者；7.需长期胃肠减压者。PEG的禁忌征为：1.完全性口咽或食管梗阻致内镜无法通过者；2.腹壁广泛损伤、创面感染者；3.严重而无法纠正的出、凝血机制障碍者；4.大量腹水，胃壁无法紧贴腹壁者；5.幽门梗阻者；6.胃部疾患尤其胃体前壁病变者；7.胃大部切除术后残胃太小者。 |
